المنيل: السبت–الأربعاء 7–9م · الشيخ زايد: الثلاثاء والخميس 10ص–1م والجمعة 6–8م
أ.د. أحمد سمير حسنيجراحة الأوعية الدموية والقسطرة
  1. الرئيسية
  2. المقالات
  3. الكشف المبكر لتمدد الأورطي

الكشف المبكر عن تمدد الأورطي البطني: من يحتاجه وكيف يتم؟

فحص سونار لمدة دقائق — قد يكشف خطرًا صامتًا قبل أن يتحول إلى طارئ

بقلم أ.د. أحمد سمير حسنيمراجعة طبية
آخر تحديث: 5 دقائق قراءة
الكشف المبكر عن تمدد الأورطي البطني: من يحتاجه وكيف يتم؟
محتويات المقال
  1. من يحتاج الفحص؟
  2. كيف يتم الفحص؟
  3. ماذا تعني النتيجة؟
  4. عوامل الخطر
  5. بعد اكتشاف تمدد صغير
  6. أسئلة شائعة
الخلاصة
تمدد الأورطي البطني من أكثر الأمراض «صمتًا»؛ فقد يكبر لسنوات دون أي أعراض، ثم يظهر لأول مرة في صورة انفجار مفاجئ يهدد الحياة. والخبر الجيد أن اكتشافه سهل جدًا بفحص سونار بسيط وغير مؤلم.

من يحتاج الفحص؟

  • الرجال من سن 65 عامًا — وهي الفئة الأكثر استفادة من الفحص، خاصة المدخنين حاليًا أو سابقًا.
  • الرجال والسيدات فوق 50–60 عامًا ممن لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بتمدد الأورطي.
  • السيدات المدخنات فوق 65 عامًا أو من لديهن عوامل خطر متعددة، بحسب تقييم الطبيب.
  • مرضى تمدد شرايين أخرى، مثل الشريان المأبضي خلف الركبة.

كيف يتم الفحص؟

يُجرى بالموجات فوق الصوتية (السونار) على البطن، ويستغرق عادة أقل من 15 دقيقة، دون إبر أو صبغة أو إشعاع. يُفضل الصيام لعدة ساعات قبله لتقليل الغازات وتحسين الرؤية.

ماذا تعني النتيجة؟

  • أقل من 3 سم: طبيعي، وغالبًا لا يحتاج إعادة الفحص.
  • 3 – 4.4 سم: تمدد صغير يحتاج متابعة دورية (غالبًا كل 1–3 سنوات حسب الحجم).
  • 4.5 – 5.4 سم: تمدد متوسط يحتاج متابعة أقرب (كل 3–6 أشهر إلى سنة) وتقييم متخصص.
  • 5.5 سم فأكثر للرجال (أو 5 سم للسيدات): غالبًا يحتاج التدخل بالدعامة أو الجراحة.

عوامل الخطر

  • التدخين — وهو أقوى عامل خطر.
  • العمر فوق 65 عامًا والذكورة.
  • التاريخ العائلي.
  • ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وتصلب الشرايين.

بعد اكتشاف تمدد صغير

التوقف عن التدخين هو أهم خطوة لإبطاء نمو التمدد. يُضاف إليه ضبط الضغط، وأدوية الكوليسترول ومضاد الصفائح غالبًا، والنشاط البدني المنتظم، والالتزام بمواعيد السونار.

أسئلة شائعة

هل الفحص مؤلم أو خطير؟

لا، هو فحص سونار عادي بدون ألم أو إشعاع.

هل أحتاج تكرار الفحص إذا كانت النتيجة طبيعية؟

إذا كان القطر طبيعيًا بعد سن 65 فغالبًا لا يحتاج الفحص للتكرار، إلا بقرار من الطبيب في حالات خاصة.

هل يمكن الشعور بالتمدد باليد؟

أحيانًا يُشعر بنبض قوي في البطن خاصة لدى النحفاء، لكن الفحص باليد غير كافٍ والسونار هو الأساس.

دقائق من السونار قد تمنع لحظة طوارئ — اسأل طبيبك عن الفحص إذا تجاوزت 65 عامًا.
هذا المحتوى للتوعية العامة فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص لتقييم حالتك.
أ.د. أحمد سمير حسني
عن الكاتب

أ.د. أحمد سمير حسني

أستاذ جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية — طب القصر العيني، جامعة القاهرة

أستاذ جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية بطب القصر العيني، جامعة القاهرة، حاصل على زمالة القسطرة الطرفية من جامعة كيل وزمالة الشريان الأورطي من كولن بألمانيا، وعضو الكلية الملكية للجراحين بإدنبرة.

تعرّف على الدكتور