
محتويات المقال
من يحتاج الفحص؟
- الرجال من سن 65 عامًا — وهي الفئة الأكثر استفادة من الفحص، خاصة المدخنين حاليًا أو سابقًا.
- الرجال والسيدات فوق 50–60 عامًا ممن لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بتمدد الأورطي.
- السيدات المدخنات فوق 65 عامًا أو من لديهن عوامل خطر متعددة، بحسب تقييم الطبيب.
- مرضى تمدد شرايين أخرى، مثل الشريان المأبضي خلف الركبة.
كيف يتم الفحص؟
يُجرى بالموجات فوق الصوتية (السونار) على البطن، ويستغرق عادة أقل من 15 دقيقة، دون إبر أو صبغة أو إشعاع. يُفضل الصيام لعدة ساعات قبله لتقليل الغازات وتحسين الرؤية.
ماذا تعني النتيجة؟
- أقل من 3 سم: طبيعي، وغالبًا لا يحتاج إعادة الفحص.
- 3 – 4.4 سم: تمدد صغير يحتاج متابعة دورية (غالبًا كل 1–3 سنوات حسب الحجم).
- 4.5 – 5.4 سم: تمدد متوسط يحتاج متابعة أقرب (كل 3–6 أشهر إلى سنة) وتقييم متخصص.
- 5.5 سم فأكثر للرجال (أو 5 سم للسيدات): غالبًا يحتاج التدخل بالدعامة أو الجراحة.
عوامل الخطر
- التدخين — وهو أقوى عامل خطر.
- العمر فوق 65 عامًا والذكورة.
- التاريخ العائلي.
- ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وتصلب الشرايين.
بعد اكتشاف تمدد صغير
التوقف عن التدخين هو أهم خطوة لإبطاء نمو التمدد. يُضاف إليه ضبط الضغط، وأدوية الكوليسترول ومضاد الصفائح غالبًا، والنشاط البدني المنتظم، والالتزام بمواعيد السونار.
أسئلة شائعة
هل الفحص مؤلم أو خطير؟
لا، هو فحص سونار عادي بدون ألم أو إشعاع.
هل أحتاج تكرار الفحص إذا كانت النتيجة طبيعية؟
إذا كان القطر طبيعيًا بعد سن 65 فغالبًا لا يحتاج الفحص للتكرار، إلا بقرار من الطبيب في حالات خاصة.
هل يمكن الشعور بالتمدد باليد؟
أحيانًا يُشعر بنبض قوي في البطن خاصة لدى النحفاء، لكن الفحص باليد غير كافٍ والسونار هو الأساس.
دقائق من السونار قد تمنع لحظة طوارئ — اسأل طبيبك عن الفحص إذا تجاوزت 65 عامًا.

أ.د. أحمد سمير حسني
أستاذ جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية — طب القصر العيني، جامعة القاهرة
أستاذ جراحة الأوعية الدموية والقسطرة الطرفية بطب القصر العيني، جامعة القاهرة، حاصل على زمالة القسطرة الطرفية من جامعة كيل وزمالة الشريان الأورطي من كولن بألمانيا، وعضو الكلية الملكية للجراحين بإدنبرة.
تعرّف على الدكتور

